Paziente di 51 anni, uomo. Giunge trasportato dal 118 con DPI nel nostro dipartimento con dolore retrosternale associato a difficoltà respiratoria. Presenta febbre da 7 giorni.

In APR asma e pnx spontaneo.

EO: Paziente vigile e collaborante. T 38 °C. Fr 22 atti/min. ACR alla frequenza di 90 bpm; al torace MV ridotto maggiormente a dx. Addome trattabile, non dolente né dolorabile, peristalsi presente.

Si eseguono esami ematochimici: CPKCK 468 UI/L, Piastrine 88 x10, PCR 1,7 mg/dL.

Si esegue EGA: Ph 7.55; PCO2 29; PO2 73; P/F 324. Si posiziona VM 50%

Si esegue TC in condizioni basali. Multiple aree di addensamento con aspetto a vetro smerigliato localizzate prevalentemente in sede mantellare in corrispondenza dei lobi superiori, con prevalente interessamento del sx ove gli addensamenti appaiono maggiormente estesi, del lobo medio, della lingula, e delle porzioni superiori di entrambi i lobi inferiori anche a questo livello con maggiore coinvolgimento del sx dove si osservano alcuni consolidamenti a distribuzione lobulare e in parte confluenti. Addensamento nastriforme di aspetto consolidato e di verosimile significato disventilatorio in corrispondenza del segmento laterale del lobo medio in sede subpleurica. Modesta quota di fluido nel recesso aortico. Non versamento pleurico. Non tumefazioni linfonodali ilo-mediastiniche.

Si esegue tampone( RT-PCR coronavirus SARS-CoV-2): positivo.

Diagnosi: polmonite da SARS-CoV-2.