Paziente uomo 65 anni, giunge al dipartimento di emergenza tramite elisoccorso per caduta di un grosso ramo sulla regione cranio-facciale destra.
Paziente su tavola spinale, con collare cervicale, in O2 terapia; condizioni generali stabili all’arrivo, FR 16 eupnoico, PA 150/90, FC 63, SatO2 99%, T° 37.5, GCS 15.
Esegue esami ematochimici: lieve leucocitosi con neutrofilia.
Esegue TC total body: negativa(si evidenzia ematoma dei tessuti molli extracranici in sede occipitale destra, con alcune bolle aeree nel contesto).
Presenza di vasta FLC a tutto spessore in regione retroauricolare dx e dei due terzi del padiglione auricolare dx con esposizione cartilaginea.
Dopo abbondanti lavaggi con H2O2 e iodizzazione del campo, si pratica anestesia locale. Si rimuovono residui cartilaginei e si effettua sutura a punti staccati con seta 3-0 della FLC in regione retroauricolare dx e successivamente la sutura di elice, antelice, superficie laterale e superficie mediale del padiglione auricolare dx a punti staccati con nylon 5-0. Si esegue medicazione di copertura. Si somministrano Ig tetano e terapia con amoxicillina+acido clavulanico 2g x 2. Si trattiene il Pz per osservazione clinica e ulteriori accertamenti.













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