Pz uomo, 30 anni.

Incidente stradale, caduta da moto (impatto con guardrail).

Proveniente da altro DEA di primo livello in IOT (intubazione oro-tracheale) con toracostomia Dx per emopneumotorace. Vasta soluzione di continuo post-traumatica del torace precedentemente trattata.

Grave instabilità emodinamica e acidosi mista.

Tamponamento cardiaco. Toracotomia bilaterale come da ampliamento della toracotomia Dx precedentemente effettuata. Massaggio cardiaco interno.

Si esegue laparotomia xifo-pubica. Emoperitoneo. Lesioni epatiche multiple del lobo destro e sinistro (V grado). Packing epatico ed applicazione di AHP (Absorbable Hemostatic Particles).